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categoria: casos-por-sector
subcategoria: sanitario
audiencia: usuario
nivel: intermedio
actualizado: 2026-08-13
tambienEn: [en]
relacionados: [KB-GL-013, KB-TZ-003]
citadoPor: [KB-CS-013]
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# Consentimientos informados de pacientes

_Firmar sin papel donde los datos son especialmente sensibles._

**Responde a:** consentimiento informado digital · firma de pacientes en clínica · documentos sanitarios protección de datos · consentimiento antes de una intervención

Un consentimiento informado no se firma para tener un papel: se firma para poder demostrar que esa persona entendió qué se le iba a hacer antes de que se le hiciera. Eso cambia lo que importa: la fecha y la identidad pesan más que la comodidad.

## Lo que hay que poder demostrar

**En corto**

- Que firmó la persona concreta, no alguien por ella.
- Que firmó ANTES de la intervención, con su hora.
- Qué versión exacta del documento leyó.

> [!IMPORTANT]
> Aquí se manejan datos de salud, que tienen protección reforzada. No es un tipo de documento más: decidid expresamente quién puede verlos, cuánto se conservan y si se les aplica lectura automática, en lugar de dejar los valores por defecto.

## El orden que evita el problema

| Momento | Qué se hace |
| --- | --- |
| Al programar la cita | Se envía el consentimiento, con margen para leerlo |
| Antes de la intervención | Se comprueba que está firmado. Sin firma, no se procede |
| Después | La copia con evidencias queda en su historia |

_Mandarlo con margen no es cortesía: un consentimiento firmado con prisas en la sala es exactamente el que se discute._

> [!WARNING]
> Si el paciente no puede firmar por sí mismo, quien firme debe estar identificado como quien es y con qué relación. Firmar «por» alguien sin dejar constancia de quién eres invalida justo lo que se quería probar.

> [!NOTE]
> Para menores, firma quien tenga la representación legal, y conviene que quede registrado quién es. Es el caso donde más se agradece tener la identidad comprobada con código al móvil.

**¿Puede firmarse en la propia clínica?**

Sí, desde una tablet o su móvil. Lo que importa es que quede la identidad y la hora.

**¿Cuánto hay que conservarlo?**

Lo que marque la normativa sanitaria aplicable; consultadlo con vuestro asesor.

**¿Se puede revocar un consentimiento?**

La revocación se registra como un documento nuevo; el consentimiento anterior no se borra, porque probaba lo que valía entonces.

## Ejemplos

**Una clínica hace firmar los consentimientos en papel el mismo día, en la sala.**

- Los manda al programar la cita, con margen para leerlos
- Comprueba la firma antes de entrar

→ Deja de haber consentimientos firmados con prisa, y la fecha demuestra que hubo tiempo de leer.

**Una clínica archiva los consentimientos en papel y tarda dos días en localizar el de un paciente de hace tres años.**

- Firma el consentimiento electrónicamente y guárdalo en el expediente del paciente
- Conserva la evidencia de la firma junto al documento
- Limita quién puede abrir esos expedientes

→ El consentimiento se localiza en segundos y su firma se puede defender ante quien la cuestione.

**Un paciente niega haber firmado.**

- Aporta el documento con su cadena de evidencias

→ Consta el momento y el dispositivo de la firma.

**Se firma en papel y nadie apunta la hora.**

- Firma electrónicamente con su fecha registrada

→ La hora deja de ser lo primero que se discute.

**El consentimiento se guarda con datos clínicos accesibles a todo el centro.**

- Limita el acceso según el papel de cada uno

→ Lo sensible queda donde debe.

**Cambia el texto del consentimiento y conviven versiones.**

- Conserva cada versión con su fecha

→ Se sabe qué firmó cada paciente.

**El paciente pide su copia años después.**

- Consulta el expediente y entrégala

→ La petición se atiende sin buscar en el archivo físico.

**Un paciente pide que se borren sus datos.**

- Localiza dónde aparece y actúa según la política

→ La petición se atiende con criterio.
